洞不全症候群とは名前の通りで 洞結節が機能不全になったことをいいます。
症候群という名前がついているので 様々な原因があります・・・・・・が
臨床ではあまり区別される事は無いので
洞不全症候群のみ覚えましょう（≧∇≦）ぶぁっはっはっ！！
ちなみに 洞不全症候群の事を ＳＳＳと略しますが エスエスエス・・・
とはいわないでくださいねo((*^▽^*))o ゲラゲラゲラ
スリーエスと言いましょう(-ω- )ｶｷｶｷ_φ( -ω-)ﾉ[才×〒├-]ﾍﾟﾀｯ
Ⅰ群 Ⅱ群 Ⅲ群と種別されますが、簡単な覚え方として
P波が出ていない波形で HR（脈拍）が５０未満の状態を洞不全症候群といいます。
図ー１
図ー２
図ー２ のように 徐脈の中に P波があれば 房室ブロックが考えられる。
洞性徐脈のように 常にＨＲ＜５０ になる場合もあるが 普段は正常サイナスだが
”時々” 洞不全症候群が出現する事も多いため、めまい・失神などの症状があれば
ホルター心電図（２４時間心電図検査）にて検査する必要がある。
脳虚血状態になり（アダムス・ストークス症候群）
めまい・失神などを引き起こす場合はペースメーカーの適用となる。
無症状の場合は放置される時もある（≧∇≦）ぶぁっはっはっ！！
洞結節が停止した場合、心臓は止まるのか？
もし 止まるのであれば洞不全がある人は緊急的にペースメーカー挿入
という事になりますね(((;ﾟдﾟ)))
実際には 洞結節や心筋にもペーシング機能があり 洞結節がサボっている時は
補助的に刺激を送り心臓を動かしてくれます カモ－ンщ（゜ワ゜щ）
ただし 洞結節のように自律神経（交感神経と副交感神経）とは無関係に
２０回～４０回のゆっくりとしたペースでしか 刺激を送ってくれないので
激しく動いたときには 脳虚血状態になってしまいます。・°°・(>_<)・°°・
①：P波が出ていない波形で HR（脈拍）が５０未満の状態
②：めまい・失神などを引き起こす
③：基本的にペースメーカーの適応となる。
④：洞停止＝心停止とはならない
～覚えなくても（・∀・）イイ！！ けどね♪～
＜洞不全症候群＞
I群：特定原因のない洞性徐脈（HR<50/min）
II群：洞停止・洞房ブロック
III群：徐脈-頻脈症候群
